十五分钟理论讲解结束后，直播转入手术画面。

陆晨完成刷手消毒。

施密特担任一助。

勒布朗担任二助。

这一次，没有任何人再质疑术者站位。

患者在麻醉后接受常规监测。

手术采用非停跳方案。

开胸和桥血管获取完成后，陆晨开始现场讲解。

“先确认心脏自然位置下的桥血管路径。”

他将大隐静脉轻放于心脏表面。

“前降支作为第一处端侧吻合，近端流入稳定后，再依次处理钝缘支和后降支。”

画面放大。

陆晨开始第一处吻合。

他的讲解速度不快。

每落下一针，都会说明进针角度和血管壁对合标准。

“进针角度过陡会增加内膜翻卷，过浅则可能造成切缘撕裂。”

针尖穿过血管壁。

“收线不追求绝对紧，标准是边缘贴合且不压缩管腔。”

放大的画面里，桥血管和冠脉切缘整齐对合。

没有褶皱。

也没有线结陷入管壁。

直播评论区的发言速度越来越快。

“这个针距怎么做到完全一致的？”

“心脏还在跳，他的手为什么看起来没有移动？”

“第一处吻合只用了六分钟。”

“血流曲线出来了。”

前降支桥开放后，测流结果理想。

陆晨没有停顿太久。

心脏被轻微调整位置，第二处钝缘支侧侧吻合开始。

“侧侧吻合需要控制切口长度。”

陆晨在跳动心脏上完成切口。

“切口过短会限制流量，过长则增加桥血管变形风险。”

施密特配合暴露。

他会在陆晨讲解间隙，用德语重复关键参数。

偶尔有德国团队提出问题，他也不再自行回答。

而是先转向陆晨。

“他们询问固定器压力如何控制。”

“只限制局部位移，不追求完全静止。”

陆晨一边进针，一边回答。

“压力过大会造成局部心肌缺血，并影响术者对真实搏动幅度的判断。”

施密特完整翻译过去。

柏林观看室里有人点头记录。

第二处吻合开放。

血流顺利进入钝缘支。

分段测流显示前降支流量没有明显下降，说明不存在显著窃血。

“准备第三处后降支端侧吻合。”

陆晨重新调整桥血管长度。

最后一个靶点位于心脏后下方。

暴露难度最高。

平均动脉压随着心脏移位出现短暂下降。

麻醉团队迅速调整容量和血管活性药物。

“五十六。”

麻醉医生报告。

“可以继续。”

陆晨保持原有节奏。

直播画面里，他的手始终稳定。

最后一个吻合口的管径只有一点六毫米。

每一次进针都必须避开后壁。

陆晨没有使用过多辅助器械。

指尖对血管壁厚度和弹性的感知，让他能够精确控制针尖深度。

施密特站在对面，眼神比昨天更专注。

他不再震惊于陆晨的速度。

而是在试图理解陆晨每一个动作背后的判断。

最后一针落下。

陆晨没有立即剪线。

“收线时需要让桥血管保持自然充盈状态。”

他放松局部阻断。

少量血液进入桥血管。

“这样可以避免在空瘪状态下收线过紧。”

线结固定。

剪线。

开放血流。

整根序贯桥迅速充盈。

三处吻合口没有任何渗漏。

从第一处吻合开始，到第三处吻合完成，全程三十一分钟。

测流探头依次检查。

三段血流曲线全部达到预期。

直播连线中，米兰观看室最先响起掌声。